4月，中國醫(yī)學科學院、北京協(xié)和整形美容外科等聯(lián)合發(fā)表的文章指出：間充質(zhì)干細胞（MSC）在整形美容領域的轉(zhuǎn)化應用，是未來抗衰新方向。

作者認為，異體脂肪干細胞（ADSC）及其衍生物療法相較于以上方法，具有操作便捷、相對無創(chuàng)、不易遺留瘢痕、效果穩(wěn)定等優(yōu)勢，是未來抗衰老治療的新方向。

基礎研究顯示，ADSC（脂肪干細胞）條件培養(yǎng)基可緩解皮膚成纖維細胞接受紫外線照射后的光老化損傷，提高細胞增殖能力，緩解細胞衰老，降低MMP（基質(zhì)金屬蛋白酶）水平，促進膠原蛋白與彈性蛋白的合成。

本文的作者也列舉了干細胞在人體和動物上的研究案例。

一項在巴西開展的臨床試驗，試驗中納入人員20人，女性16名，男性4名。研究者在面部光老化區(qū)域皮下注射ADSC，發(fā)現(xiàn)注射后皮膚中的彈性纖維合成增加，因紫外線照射后的彈性纖維損傷得到改善。

另一項動物試驗觀察了干細胞對皺紋的作用，使用紫外線照射裸鼠皮膚，模擬日常光照導致的皮膚老化，可觀察到皺紋增多、加深。皮下注射干細胞后，皺紋得到了顯著改善。

動物試驗研究顯示，ADSC外泌體在大鼠皮膚光老化模型中可發(fā)揮抗衰老、修復作用，促進膠原表達并降低MMP的水平，增加真皮厚度,降低表皮厚度和角質(zhì)層的比例，恢復皮膚的正常結構。

近年來“脫發(fā)”成為大眾熱議話題。傳統(tǒng)治療脫發(fā)的方法包括外用非那雄胺、螺內(nèi)酯外用或口服米諾地爾點陣激光，毛發(fā)移植等，但效果不夠顯著，移植的毛發(fā)不易成活。

該篇文章中，作者認為ADSC分泌的VEGF等因子能顯著促進毛囊周圍血管生成，從而促進毛發(fā)生長。

ADSC條件培養(yǎng)基可改善雄激素性脫發(fā)患者的毛發(fā)密度，在一項納入9例患者的臨床試驗中，注射自體SVF的一側毛發(fā)密度顯著高于未加干預的一側?

最后，作者對于間充質(zhì)干細胞療法的安全性給出一些客觀的看法。

有研究在體外將ADSC與乳腺癌細胞共培養(yǎng)，觀察到乳腺癌細胞凋亡增加，抗凋亡蛋白減少，為其安全性提供了基礎研究證據(jù)。

但也有觀點認為，ADSC會促進卵巢癌轉(zhuǎn)移， 其可能的機制包括巨噬細胞M2極化、TSMB4X蛋白以及ADSC分泌的多種生長因子與miRNA等，提示有腫瘤史的患者慎用MSC，其可能會增加腫瘤復發(fā)或轉(zhuǎn)移風險。

另一種觀點則認為， 可通過MSC富集于腫瘤這一特性攜帶靶向藥物， 用于腫瘤的治療，且MSC可能具有抗腫瘤作用。

總之，MSC的效果和安全性良好，但對于腫瘤患者，仍需開展深入的基礎研究以揭示MSC的治療機制，應進行長期的臨床試驗隨訪以考察其遠期安全性。隨著再生醫(yī)學技術的發(fā)展，相信在不久的將來，干細胞應用能在整形美容領域取得質(zhì)的飛躍。

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